Сахарный диабет – серьезное хроническое заболевание с высокой частотой в популяции и тяжелой эволюцией, особенно на поздних стадиях. Очень важно знать, как предотвратить , диагностировать и особенно лечить диабет. О типах и основных симптомах этого заболевания рассказывает Медобоз.
Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризируется нарушением углеводного обмена. В основе патогенеза болезни лежат два основных механизма: уменьшение или отсутствие выработки инсулина в поджелудочной железе или резистентность рецепторов организма к его действию.
Инсулин – это гормон, который отвечает за процесс переработки глюкозы в организме. Если у человека постоянно содержание глюкозы в крови выше нормы, это главный признак сахарного диабета или, как минимум, нарушения толерантности к глюкозе. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы, находящиеся в ее хвосте. Что же происходит в организме при сахарном диабете? Если вырабатывается недостаточное количество инсулина, при этом содержание глюкозы в крови остается высоким, клетки недополучают ее на нужном уровне. Вследствие этого глюкоза может откладываться в ненужных для организма местах, например в сосудистой стенке.
Это заболевание обмена веществ может быть наследственным или же приобретённым. Но даже приобретенное заболевание имеет наследственную предрасположенность. То есть, если у ваших бабушек и дедушек был определенный тип диабета, будет он у вас или нет, зависит от вашего образа жизни.
Этиология и патогенез
Типа сахарного диабета зависит от его патогенеза. Выделяют два типа диабета, которые принципиально отличаются друг от друга. От понимания этих типов зависит и тактика лечения диабета. Основной проблемой диабета является гипергликемия (увеличение уровня глюкозы в крови). Инсулин – это гормон, который способствует понижению уровня глюкозы, путем ее метаболизма проведения и в клетки, как основного энергетического субстрата. Если происходит сбой в системе взаимодействия инсулина с тканями (например, при инсулинорезистентности, которая встречается при диабете 2 типа), или же в следствии недостатка инсулина (например, при 1 типе сахарного диабета), то глюкоза не включается в обмен веществ, что способствует её накоплению в крови.
Сахарный диабет 1 типа
Этот тип диабета принято называть инсулинозависимым. Этим тип чаще встречается у молодых людей. Протекает заболевание достаточно тяжело, для лечения требуется постоянное поступление инсулина извне, постоянные замеры уровня глюкозы и корректировки доз гормона. Основной причиной является выработка организмом антитела, которые истребляют островковые клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Этот процесс в большинстве случаев является наследственным. Но зачастую, для его запуска должен присутствовать тригерный механизм, такой как стрессовый фактор или инфекционное заболевание.
Вылечить этот тип диабета нельзя. Можно лишь постоянно поддерживать нужный уровень глюкозы, проводя ежедневные инъекции инсулина, а это достаточно трудоемкий процесс, который со временем превращается в стиль жизни. Так как инсулин имеет тенденцию к разрушению в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Инсулин вводят в основном перед приёмом пищи. Очень важно постоянно соблюдать диету. Обычно при диабете из рациона исключаются легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки). Но опытные диабетики иногда позволяют сделать себе погрешность в диете, компенсировав ее небольшой дополнительной дозой инсулина.
Сахарный диабет 2 типа
Этот тип диабета называется инсулиннезависимым. Это происходит потому, что количество инсулина, которое выделяет поджелудочная железа – обычное для организма, но вот рецепторы, которые обычно реагируют на его действие, по той или иной причине утрачивают свою чувствительность к действию этого гормона. Это называется инсулинорезистентностью. Этот вид диабета часто входит в синдромокомплекс метаболического синдрома и сопровождается часто гипертонией и ожирением. Применение инсулина для лечения этого диабета, необходимо не каждому больному, а лишь тем, на кого уже не действуют упрощающие резистентность таблетки. Больным диабетом всегда назначается диета и рекомендуется постепенное снижение веса.
Симптомы сахарного диабета
На наличие сахарного диабета могут указать:
- Сухость во рту;
- Сильное чувство жажды. При сахарном диабете оно на столько выражено, что заболевший может выпить до 10 литров воды в день.
- Полиурия. Соответственно, если человек много пьет, то они и мочиться будет намного больше.
- В 2/3 случает наблюдается резкое снижение веса.
- Зуд кожи. Женщины могут отмечать зуд во влагалище.
- Повышенная склонность к нагноению ран и длительному их заживлению.
- Повышенная потливость;
Появление вышеперечисленных жалоб является обязательным поводом для незамедлительного посещения врача анализа крови на уровень глюкозы.
По мере прогрессирования заболевания, оно может осложниться.
Симптомы осложнений диабета
- Нарушение зрения (как проявление диабетической ретинопатии);
- Сердечные боли, боли в животе, нарушение перистальтики (проявление нейропатии);
- Боли и онемение нижних конечностей, снижение чувствительности кожи стоп, в особенности в ночное время (проявление диабетической нейропатии, формирование синдрома диабетической стопы);
- Длительное заживление ран (в результате повышенного уровня сахара в крови, способность тканей к регенерации замедляется);
- Отечность лица и голеней, появление белка в моче (вследствие диабетической нефропатии);
- Появление запаха ацетона от больного (появление ацетонемии при очень высокой и длительной гипергликемии);
При появлении осложнений диабета стоит незамедлительно обращаться к специалисту, так как медикаментозная коррекция заболевания не достаточная.
Берегите себя и будьте здоровы!
