Кровь в моче у мужчин и женщин: как диагностируется и лечится гематурия

Гематурия – сама по себе это не диагноз, а лишь сигнал – о  возможных, более серьезных, проблемах внутри организма. В медицине различают два вида гематурии: микрогематурия и макрогиматурия, отмечает Медобоз.

Первый вариант – это когда эритроцитов в моче не видны людскому глазу. Их присутствие можно определить только посредством анализа. Второй – когда кровь становится заметной без каких либо дополнительных приспособлений.

Наличие крови в моче в большей или меньшей степени не дает возможности даже поверхностно диагностировать болезнь. Потому что даже минимальное ее наличие может свидетельствовать о серьезных проблемах.

Гематурия: причины

Логично, что кровь в мочу может попадать через пути ее (мочи) следования, а именно: мочевого пузыря, уретры, мочеточников или почек. На самом деле, причин для такого явления много, но мы рассмотрим самые распространенные.

  • Инфекции
  • Наличие камней
  • Травмы органов таза
  • Киста
  • Патология свертываемости крови
  • Новообразования
  • Тромбоз почечных вен
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Папиллярный некроз

Рассмотрим заболевания подробно

  1. Инфекции. К ним относятся такие болезни как: цистит, уретрит, наличие процессов гноения в организме, туберкулез почек и мочевого пузыря.
  2. Камни. Очень распространенная причина появления крови в моче. Это процесс кристаллизации солевых отложений в почках и мочевом пузыре. Пациентом этот процесс совершенно не замечается, потому выявить недуг может только анализ.

Камни, возникшие в процессе кристаллизации, начинают раздражать слизистую, создавая тем самым условия для размножения инфекции. Если камни крупного размера, то они и вовсе перекрывают мочеточник. Этот процесс сопровождается острыми болями. Обнаружить подобные патологии помогает экскреторная урография.

  1. Травмы тазовых органов. Бег на длинные дистанции или затяжные марш-броски могут травмировать стенки мочевого пузыря. После подобных нагрузок можно обнаружить наличие крови в моче. Также гематурию может спровоцировать травма промежности, при которой повреждается луковица уретры.

При травме или разрыве почки также наблюдается кровь. Травмы такого рода сопровождаются острой болью вверху живота. Те же травмы могут произойти и с мочевым пузырем. Но в этом случае боль будет ощущаться в области лобка с последующим распространением на всю область живота. Также может сопровождаться тошнотой и рвотой.

  1. Киста почки. Медицинское название ангиомиолипома. Женщины подвержены недугу чаще, чем мужчины. Киста состоит из жировой ткани, пронизаной кровеносными сосудами. Когда киста разростается до больших размеров ее сосуды лопают, и по этой причине можно увидеть кровь в моче. Лечится киста только хирургическим вмешательством.
  2. Глумерулонефрит. Поражение клубочков почек. Протекает бессимптомно, и вычислить болезнь можно только в лабораторных условиях.
  3. Пиелонефрит. Часто проистекает бессимптомно. Но иногда сопровождается ознобом и болью в нижней области спины. Проявляется наличием кровяных прожилок в моче.
  4. Папиллярный некроз. Возникает у пациентов с нарушением насыщения крови кислородом. В основном это осложнения у диабетиков. Кровь в моче заметна не вооруженным глазом.
  5. Новообразования. После сорока, при появлении крови в моче, стоит пройти обследование на наличие раковых опухолей. Основной причиной образования опухолей в мочевом пузыре является присутствие червя – паразита. Позитивный момент в том, что недуг развивается очень медленно, а симптомы появляются достаточно быстро. Поэтому его легко выявить и вылечить болезнь. Если же, по каким-то причинам опухоль распространилась на весь орган, то это чревато удалением мочевого пузыря.

Если же кровь дает о себе знать между мочеиспусканиями, то, скорей всего это говорит о раке уретры.

Кровь в моче в виде прожилок, напоминающих червей, может сигнализировать о раке почек.

Кровь в моче у женщин: возможные причины

Цистит. Сопровождается острой, режущей болью в нижней части живота. Боль может усиливаться после полового контакта. Цистит достаточно распространенное заболевание. Женщины подвержены ему чаще, поскольку мочеиспускательный канал у них короче и шире чем у мужчин. Поэтому и инфекции туда попасть проще.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы или прием гормональных лекарств. В обоих случаях нарушается кровообращение, и кровь проникает в мочу сквозь стенки сосудов.

Беременность. Чаще всего возможная причина появления крови в моче происходит из-за увеличения размеров матки и сдавливания ней окружающих органов. Такое «давление» может привести к микро травмам капилляров.

Кровь в моче у мужчин

Распространенные причины гематурии у мужчин это: простатит, аденома, цистит или сочетание этих болезней.

Также появление крови в моче можно наблюдать после сильных физических нагрузок. Связано это с повышением кровяного давления, повышенной активности крови в почках и возможное ее попадание в мочу. Если проблема в этом, то она исчезает после расслабленного отдыха.

Рак простаты к развитию гематурии приводит в 20% случаев. Но если кровь была обнаружена посредством лабораторных исследований, то шансы, что причиной тому онкообразования очень малы. Больному проводится биопсия, которая подтвердит или опровергнет подозрения. В случае подтверждении наличия онкологии, больному удаляют предстательную железу. После этого назначается курс химиотерапии.

Кровь в моче у людей преклонного возраста

Одной из причин может являться закупорка сосудов веществами, которые не должны присутствовать в крови при нормальном функционировании организма. Такой процесс называют эмболией.

Частой причиной является также развивающийся микробный процесс. С возрастом отток мочи ухудшается и нарушается работа самого мочевого пузыря, что и приводит к развитию микробных процессов. О нарушении в работе мочевого пузыря свидетельствуют проблемы с мочеиспусканием, не полное опорожнение мочевика и слабость струи.

Гематурия: как диагностируется заболевание

Для начала можно использовать специальный экспресс тест. С помощью него можно определить есть ли кровь в моче. Правда надежным такой метод проверки назвать нельзя. Проблема в том, что просто наличие в моче гемоглобина может спровоцировать позитивный результат теста. Но все же, если тест положительный и окрас мочи предполагает считать что в ней возможно присутствие крови, то больному назначают анализы на подтверждение гематурии:

  • Анализ мочи общий
  • Анализ мочи бактериальный
  • Цитология мочи
  • Внутренняя урография
  • Цитоскопия
  • Ультразвуковая диагностика
  • Томография

УЗИ- диагностика применяется сейчас чаще, чем урография. Преимущества метода в том, что он безопасен для здоровья и более точен в выявлении опухолей маленького размера, которые невозможно определить при урографии.

Устранение проблемы

Если вы заметили в моче кровь – скорее обращайтесь к врачу. Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на полное излечение.

  • Если у пациента обнаружилась мочекаменная болезнь – назначат дробление или проведут хирургическое вмешательство.
  • При инфицировании мочевого пузыря или уретры – антибиотики
  • При патологии предстательной железы – антибиотики или операцию. В зависимости от запущенности болезни.
  • Опухоль на почках – только хирургическое вмешательство
  • При травме – лечение медпрепаратами или операция, если будет такая необходимость.

Стоит понимать, что цвет мочи может зависеть также от того, что вы употребляли в пищу накануне. Например, свекла с легкостью придает моче красного оттенка. Или же такой же эффект могут провоцировать некоторые медицинские препараты.

В любом случае, если у вас возникли подозрения относительно своего здоровья, лучший способ подтвердить или опровергнуть их – это проконсультироваться у специалиста.

Берегите себя и будьте здоровы!